Sindromul de apnee obstructivă în somn (SASO) reprezintă una din cele mai frecvente tulburări de somn, având efecte nefaste asupra sănătății generale și a calității vieții. Sindromul este caracterizat prin episoade repetate de apnee și sforăit, dar și somnolență diurnă excesivă, oboseală cronică etc. Din punct de vedere fiziopatologic, SASO este determinat de o instabilitate marcată și o colapsabilitate crescută ale spațiului respirator faringian, responsabile de evenimentele respiratorii din timpul somnului.
Ținând cont de complicațiile posibile, dar și de impactul major asupra calității vieții, tratamentul SASO este necesar în majoritatea situațiilor. La momentul actual, standardul de aur în tratamentul acestui sindrom este reprezentat de utilizarea dispozitivelor cu presiune pozitivă continuă (CPAP), sau variantele acestuia (APAP, BiPAP), acestea având rolul de a stabiliza și a menține deschis spațiul respirator faringian pe durata somnului.
Chirurgia somnului este un concept nou, apărut odată cu dezvoltarea tehnicilor chirurgicale pentru tratamentul apneei în somn. Din punct de vedere al indicațiilor, tratamentul chirurgical poate fi împărțit în două mari tipuri de soluții: soluții chirurgicale pentru creșterea aderenței la terapia CPAP și soluții chirurgicale cu viză curativă.
Tehnicile chirurgicale pentru creșterea aderenței și toleranței la terapia CPAP vizează permeabilizarea nazală. Necesitatea acestora apare la pacienții care acuză disconfort la utilizarea dispozitivelor CPAP.
În cazul pacienților care refuză complet utilizarea dispozitivelor CPAP, soluțiile chirurgicale variază în funcție de sediul sau sediile de obstrucție de la nivel faringian. Pentru identificarea acestor sedii, dar și pentru stabilirea soluțiilor chirurgicale potrivite este necesar un diagnostic topografic clar, care necesită investigații clinice și paraclinice. La momentul actual, cea mai utilizată tehnică diagnostică este endoscopia nazo-faringo-laringiană în somn indus medicamentos, care permite vizualizarea în dinamică a obstrucțiilor care apar la nivel faringian în timpul somnului.
După stabilirea locurilor de obstrucție, planul tratamentului chirurgical ar trebui să țină cont de statusul clinico-biologic al pacientului, de preferințele acestuia, dar și de experiența și preferințele chirurgului. Scopul chirurgiei în aceste cazuri este de a stabiliza și a menține permeabilitatea căii aeriene superioare, reducând evenimentele respiratorii și desaturările, dar și de a reduce sau anula simptomatologia diurnă și nocturnă. Tehnicile chirurgicale utilizate cel mai frecvent sunt variantele multiple de palatoplastii și palatofaringoplastii, reducțiile bazei de limbă și/sau a osului hioid, dar și diferite variante de epiglotoplastii sau repoziționări ale epiglotei. În multe situații, pacienții necesită și tratamente de permeabilizare nazală (septoplastii, reductții ale cornetelor nazale, etc.). De multe ori, deoarece sediile de obstrucție pot fi multiple, este nevoie de cel puțin două intervenții chirurgicale, care pot fi utilizate simultan, sau în etape diferite.
Ce este chirurgia somnului?
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (28)
- Articole de specialitate (1)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (58)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (152)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (28)
- Chirurgie Vasculara (56)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (184)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (109)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (291)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (28)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (108)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (7)
- Geriatrie si Gerontologie (21)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (63)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (84)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (62)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (228)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (19)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (42)
- Neurologie (71)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (28)
- Obstetrica-Ginecologie (156)
- Oftalmologie (563)
- Oncologie medicala (113)
- ORL (99)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (132)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (119)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (99)
- Reabilitare Medicala (306)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (91)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2516)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (65)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Conferinta Nationala de Pediatrie – Ghiduri si Protocoale in Pediatrie – 2025
2 / 4 / 2025 -
Al 12-lea Congres Național ENDOPED 2025
2 / 4 / 2025 -
CONTROVERSE ÎN OBSTETRICĂ GINECOLOGIE 2025
2 / 4 / 2025 -
A XI-a ediție a Congresului Societății Române de Strabologie și Oftalmopediatrie 2025
3 / 4 / 2025 -
Congresul Național de Medicină Internă 2025
3 / 4 / 2025 -
Conferinta Medicala SENSO
3 / 4 / 2025 -
Corelații Anatomopatologice și Clinice în Gastroenterologie 2025
4 / 4 / 2025 -
Societatea Română de Foniatrie: Simpozionul ”Vocea ta Contează” 2025
4 / 4 / 2025 -
Simpozion Farma Practic Sinaia 2025
4 / 4 / 2025 -
Aspecte Nefro-Urologice Moderne 2025
9 / 4 / 2025 -
23rd edition of the Black Sea Ophthalmological Society Congress; 20th edition of the South-East European Ophthalmological Society Congress 2025
10 / 4 / 2025 -
Baby Boom Show 2025 - Cel mai mare târg şi HUB de informații pentru copii și viitori părinți din România!
10 / 4 / 2025 -
Craiova Connects 2025
10 / 4 / 2025 -
PRACTICA CLINICĂ ȘI CERCETARE ÎN PEDIATRIE 2025
11 / 4 / 2025 -
Conferința Stres, Anxietate și Depresie (SAD), ediția XIX 2025
11 / 4 / 2025 -
Conferința Națională de Neuroștiințe Moderne “Boala Parkinson & Alte Tulburări de Mișcare” 2025
11 / 4 / 2025 -
A IX-a ediție a Simpozionului Internațional STOP Cancer 2025
23 / 4 / 2025 -
Joint Meeting of Oftalmology Fondation Education Consortium - First National Ocular Oncology Conference 2025
24 / 4 / 2025 -
Conferinţa Naţională a Societăţii de Neuroradiologie şi Radiologie Intervenţională din România, ediţia a 14-a, 2025
25 / 4 / 2025 -
Simpozionul Interdisciplinar de Pediatrie Prahova 2025
25 / 4 / 2025