Chimiorezistența reprezintă un fenomen complex și multifactorial în care tumorile devin rezistente la terapiile farmacologice utilizate în tratamentul lor. Acest fenomen a fost observat pentru prima dată în cazul bacteriilor rezistente la antibiotice, dar a fost ulterior identificat și în bolile oncologice. Chimiorezistența în cancer poate fi determinată de mai mulți factori, inclusiv heterogenitatea genetică a tumorii, modificări genetice, influențe din mediul tumoral și mecanisme celulare specifice.
Instabilitatea genomică și heterogenitatea genetică intercelulară se manifestă la diferite niveluri în diverse tipuri de cancer. Factorii intrinseci includ variații genetice primare, stadiul ciclului celular și alte modificări la nivel celular, inclusiv alterări ale genelor, mutații și modificări ale microARN-urilor. Factorii extrinseci includ pH-ul, hipoxia și semnalizarea paracrină cu alte celule din mediu. Toate aceste modificări contribuie la heterogenitatea tumorii, ceea ce înseamnă că celulele tumorale pot fi diferite genetic chiar și în același tip de cancer. Acest lucru are un impact asupra rezistenței la tratamentele medicamentoase și asupra prognosticului pacienților.
Deși chimioterapia poate afecta o mare parte din celulele tumorale, celulele stem tumorale au dezvoltat mecanisme speciale pentru a rezista agenților chimioterapici. Celulele stem neoplazice au caracteristici care le asigură o durată lungă de viață, cum ar fi: starea dormantă relativă, rezistența la medicamente și toxine, capacitatea activă de reparare a ADN-ului și rezistența la apoptoză. Acest lucru face ca aceste celule să rămână stabile în timpul tratamentelor, iar în unele cazuri, pot provoca recidivă sau metastaze la distanță. Un alt aspect abordat este implicarea unor enzime care pot crește rezistența la medicamente în celulele neoplazice prin detoxifierea medicamentelor antineoplazice.
Rezistența multimedicamentoasă (MDR) în chimioterapia antineoplazică a fost subliniată ca fiind capacitatea celulelor tumorale de a supraviețui împotriva unei game largi de medicamente antineoplazice. Mecanismul MDR poate fi dezvoltat prin eliminarea crescută a medicamentului în afara celulelor; astfel că absorbția medicamentului este redusă în aceste celule.
Absorbția medicamentelor în celule poate avea loc prin diferite mecanisme, cum ar fi transport pasiv, difuziunea facilitată sau transportul activ. Rezistența la medicamente poate să apară prin reducerea numărului de transportori sau prin mutații care afectează legarea medicamentelor la acești transportori. Apoptoza are un rol important în rezistența la medicamente, evidențiind că moartea celulară poate fi mediată atât prin căi interne, cât și externe. Mutațiile genetice pot afecta răspunsul celular la agenții chimioterapici și pot induce rezistența la apoptoză. Metabolizarea agenților chimioterapici prin enzime poate influența eficacitatea acestor agenți în tratamentul cancerului.
În concluzie, chimiorezistența este un fenomen complex determinat de o varietate de mecanisme genetice, celulare și moleculare. Înțelegerea acestor mecanisme este esențială pentru dezvoltarea unor strategii mai eficiente de tratament și pentru creșterea șanselor de succes în lupta împotriva bolilor oncologice. Personalizarea tratamentului în funcție de profilul genetic și molecular al tumorii poate reprezenta o abordare promițătoare în gestionarea chimiorezistenței în cancer.
Chimiorezistența în bolile oncologice
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (27)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (147)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (172)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (106)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (287)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (102)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (60)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (6)
- Management Medical (1)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (61)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (224)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (24)
- Obstetrica-Ginecologie (150)
- Oftalmologie (558)
- Oncologie medicala (112)
- ORL (96)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (114)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (96)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2372)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
A XIII-a ediție a Congresului de Medicină școlară și universitară 2024
2 / 9 / 2024 -
School of Corrective and Aesthetic Dermatology 2024
6 / 9 / 2024 -
Farmacistul și asistentul de farmacie - independenți profesional 2024
6 / 9 / 2024 -
Bucharest PancreaticFest 2024
6 / 9 / 2024 -
A XIV-a Conferinţă Naţională cu Participare Internaţională a Societăţii Române de Dermato-oncologie şi A XXVII-a Conferinţă a Asociaţiei Dermatologilor Transilvani 2024
11 / 9 / 2024 -
49th Congress of RSN alongside / 28th Edition of the French Course in Neurosurgery 2024
11 / 9 / 2024 -
Al 12-lea Congres al Societății Române de Ultrasonografie în Obstetrică și Ginecologie 2024
12 / 9 / 2024 -
A 8-a Conferință Națională de ORL Pediatrie 2024
12 / 9 / 2024 -
16th National Symposium on Inflammatory Bowel Diseases 2024
12 / 9 / 2024 -
Pediatric Mechanical Ventilation Course ESPNIC 2024
13 / 9 / 2024 -
Webinar Onco Practic 2024
13 / 9 / 2024 -
Zilele Facultatii de Farmacie "Ovidius" Constanta 2024
Constanta17 / 9 / 2024 -
Conferința “Alegeri sănătoase pentru femeia matură” 2024
17 / 9 / 2024 -
CONGRESUL NAȚIONAL DE CARDIOLOGIE 2024
18 / 9 / 2024 -
„Actualități și abordări multidisciplinare în medicină (II) 2024
19 / 9 / 2024 -
Conferinta Nationala a SRPed - Actualitati in pediatrie 2024
Brasov19 / 9 / 2024 -
Atelierul de Endoscopie Digestivă Cluj 2024
Cluj19 / 9 / 2024 -
GENITO-URINARY PROSTHETIC SURGERY MASTERCLASS 2024
19 / 9 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ MEDICINA GENOMICĂ în patologia perinatală, o noua paradigmă de tratament 2024
20 / 9 / 2024 -
A X-a ediție a conferinței "Actualități în gastroenterologie" 2024
20 / 9 / 2024 -
Congresul “Zilele Medicale ale Spitalul Clinic de Urgenta Sf. Ioan 2024
20 / 9 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Iasi
Iasi25 / 9 / 2024 -
Conferința Națională a Societății Române de Hematologie 2024
25 / 9 / 2024 -
Al XXIV-lea Congres SNPCAR şi a 46-a Conferinţă Naţională de Neurologie-Psihiatrie a Copilului şi Adolescentului şi Profesiuni Asociate din România 2024
25 / 9 / 2024 -
12th European Speech and Language Therapy Congress 2024
26 / 9 / 2024 -
The 19th National Congress of the Romanian Society of Cardiovascular Surgery 2024
Cluj26 / 9 / 2024 -
Al XXVII-lea Congres Național de Radiologie și Imagistică Medicală 2024
Constanta26 / 9 / 2024 -
Al XXX-lea Congres Național de Reumatologie 2024
26 / 9 / 2024 -
Cursul International de Ghiduri si Protocoale in Anestezie 2024
26 / 9 / 2024 -
A XXI-a ediție a Conferinței Naționale de Chirurgie Toracică 2024
26 / 9 / 2024 -
Conferintei Nationale Buna Practica in Obstetrica-Ginecologia, 2024
27 / 9 / 2024 -
IMPORTANȚA TUMOR BOARD-ULUI în tratarea pacientului oncologic 2024
27 / 9 / 2024