În ultimii ani, chirurgia minim-invazivă a devenit standardul terapeutic pentru aproape toate intervențiile chirurgicale localizate la nivel abdomino-pelvin, practicate atât pentru patologii benigne, dar și maligne. Avantajele acestui tip de chirurgie sunt multiple: pierderi sangvine reduse, ileus post-operator redus, mobilizarea imediată a pacientului, necesar scăzut de medicație antialgică și în special de opioide, timp de spitalizare redus, recuperarea și reintegrarea socio-profesională precoce a pacientului, incidență scăzută a eventrațiilor post-operator, toate acestea alături de un aspect estetic semnificativ ameliorat. Chirurgia minim-invazivă include laparoscopia (care este 3D în majoritatea centrelor în prezent) și chirurgia robotică. Deși laparoscopia inițial era considerată o tehnică de complexitate înaltă, cu o curbă de învățare prelungită, vizualizarea tri-dimensională a câmpului operator a schimbat aceste concepte, asigurând implementarea laparoscopiei la scară largă și pentru toate tipurile de intervenții chirurgicale. Chirurgia robotică reprezintă o variantă a chirurgiei laparoscopice, cu avantajul că instrumentele sunt flexibile și prezintă 7 grade de libertate, imitând mișcările mâinii chirurgului, care le controlează prin intermediul unor joystick-uri de la o consolă. De asemenea, ergonomia mult îmbunătățită (chirurgul stă pe scaun la consolă) este un alt avantaj al chirurgiei robotice. Din punct de vedere tehnic, atât laparoscopia 3D, cât și robotica asigură o imagine mărită și detaliată a câmpului operator, precum și acces în zone înguste, cum este pelvisul masculin. Astfel, se pot realiza în siguranță gesturi de exereză de mare precizie, precum și tehnici reconstructive, cu impact semnificativ asupra calității vieții pacienților post-operator.
În urologie, aproape toate procedurile pot fi realizate prin chirurgie minim-invazivă. La începutul implementării acestor tehnici, se considera că pacienții trebuie foarte atent selecționați. Astfel, pacienții care aveau istoric de alte intervenții chirurgicale pe abdomen erau considerați ca fiind nepotriviți pentru chirurgia minim-invazivă datorită posibilelor aderențe post-operatorii. De asemenea, obezitatea, prezența de multiple comorbidități sau necesitatea unei intervenții de complexitate înaltă erau considerate contraindicații pentru chirurgia minim-invazivă. Totuși, în urma unor analize recente pe loturi mari de pacienți, s-a observat că tocmai în aceste cazuri se validează cu adevărat avantajele chirurgiei minim-invazive. De asemenea, în cazul pacienților vârstnici sau obezi, timpul operator redus, pierderile sangvine reduse, vizualizarea mult îmbunătățită a câmpului operator, dar și evitarea unor incizii mari și mutilante asigură recuperarea rapidă a acestor pacienți și reducerea ratei de complicații post-operatorii datorate plăgii sau imobilizării prelungite care se întâlnesc frecvent în chirurgia clasică.
O dată cu standardizarea tehnicilor chirurgicale minim-invazive, indicațiile au fost extinse spre cazuri și patologii tot mai complexe. În urologie, două dintre intervențiile de complexitate foarte înaltă sunt reprezentate de nefrectomia pentru tumoră renală cu tromb în vena cavă inferioară, respectiv cistectomia radicală cu neovezică realizată complet intracoporeal. Aceste intervenții pot fi realizate în prezent și prin abord minim-invaziv: laparoscopic 3D sau robotic.
Chirurgia laparoscopică 3D și robotică în urologie
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (27)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (147)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (172)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (106)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (287)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (102)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (60)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (61)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (224)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (24)
- Obstetrica-Ginecologie (150)
- Oftalmologie (558)
- Oncologie medicala (112)
- ORL (96)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (114)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (96)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2372)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
A XIII-a ediție a Congresului de Medicină școlară și universitară 2024
2 / 9 / 2024 -
School of Corrective and Aesthetic Dermatology 2024
6 / 9 / 2024 -
Farmacistul și asistentul de farmacie - independenți profesional 2024
6 / 9 / 2024 -
Bucharest PancreaticFest 2024
6 / 9 / 2024 -
A XIV-a Conferinţă Naţională cu Participare Internaţională a Societăţii Române de Dermato-oncologie şi A XXVII-a Conferinţă a Asociaţiei Dermatologilor Transilvani 2024
11 / 9 / 2024 -
49th Congress of RSN alongside / 28th Edition of the French Course in Neurosurgery 2024
11 / 9 / 2024 -
Al 12-lea Congres al Societății Române de Ultrasonografie în Obstetrică și Ginecologie 2024
12 / 9 / 2024 -
A 8-a Conferință Națională de ORL Pediatrie 2024
12 / 9 / 2024 -
16th National Symposium on Inflammatory Bowel Diseases 2024
12 / 9 / 2024 -
Pediatric Mechanical Ventilation Course ESPNIC 2024
13 / 9 / 2024 -
Webinar Onco Practic 2024
13 / 9 / 2024 -
Zilele Facultatii de Farmacie "Ovidius" Constanta 2024
Constanta17 / 9 / 2024 -
Conferința “Alegeri sănătoase pentru femeia matură” 2024
17 / 9 / 2024 -
CONGRESUL NAȚIONAL DE CARDIOLOGIE 2024
18 / 9 / 2024 -
„Actualități și abordări multidisciplinare în medicină (II) 2024
19 / 9 / 2024 -
Conferinta Nationala a SRPed - Actualitati in pediatrie 2024
Brasov19 / 9 / 2024 -
Atelierul de Endoscopie Digestivă Cluj 2024
Cluj19 / 9 / 2024 -
GENITO-URINARY PROSTHETIC SURGERY MASTERCLASS 2024
19 / 9 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ MEDICINA GENOMICĂ în patologia perinatală, o noua paradigmă de tratament 2024
20 / 9 / 2024 -
A X-a ediție a conferinței "Actualități în gastroenterologie" 2024
20 / 9 / 2024 -
Congresul “Zilele Medicale ale Spitalul Clinic de Urgenta Sf. Ioan 2024
20 / 9 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Iasi
Iasi25 / 9 / 2024 -
Conferința Națională a Societății Române de Hematologie 2024
25 / 9 / 2024 -
Al XXIV-lea Congres SNPCAR şi a 46-a Conferinţă Naţională de Neurologie-Psihiatrie a Copilului şi Adolescentului şi Profesiuni Asociate din România 2024
25 / 9 / 2024 -
12th European Speech and Language Therapy Congress 2024
26 / 9 / 2024 -
The 19th National Congress of the Romanian Society of Cardiovascular Surgery 2024
Cluj26 / 9 / 2024 -
Al XXVII-lea Congres Național de Radiologie și Imagistică Medicală 2024
Constanta26 / 9 / 2024 -
Al XXX-lea Congres Național de Reumatologie 2024
26 / 9 / 2024 -
Cursul International de Ghiduri si Protocoale in Anestezie 2024
26 / 9 / 2024 -
A XXI-a ediție a Conferinței Naționale de Chirurgie Toracică 2024
26 / 9 / 2024 -
Conferintei Nationale Buna Practica in Obstetrica-Ginecologia, 2024
27 / 9 / 2024 -
IMPORTANȚA TUMOR BOARD-ULUI în tratarea pacientului oncologic 2024
27 / 9 / 2024
Dr. Nicolae Crisan
-
Retenția acută de urină
-
O realizare importantă a urologilor din iași
-
Micro-TESE*, procedura salvatoare în cea mai severă formă de infertilitate
-
Intervenție chirurgicală cu laser în cazul unui adenom de prostată gigant
-
Premieră națională în Spitalul Militar Central – primele biopsii de prostată țintite cu ajutorului brațului robotic ghidat IRM