62
None

Chirurgia robotică în urologie și nefrologie

Chirurgia robotică permite efectuarea mult mai facilă a unor intervenții extrem de migăloase și sofisticate transpunând practic chirurgul într-un microunivers tridimensional și dăruindu-i încă două grade de libertate mâinilor operatorii. Aceste facilități poziționează practic chirurgia robotică în linia întâi în ierarhia tehnicilor și tehnologiiilor operatorii făcând practic intervenții cu grad mare de dificultate să pară mult mai facile și realizabile în condiții calitative impecabile.

Ce lipsea parcă în toată mulțimea ofertelor tehnologice către chirurgia modernă era o modalitate de a verifica în timp real, intraoperator, viabilitatea țesuturilor disecate și secționate. Când efectuăm o incizie la nivelul unui țesut cu greu putem urmări dacă acea incizie deteriorează vascularizația anumitor zone restante iar acest lucru are implicații enorme în potențialul de vindecare a acelor zone ischemice. Cu alte cuvinte dacă efectuăm o incizie la nivelul vezicii urinare iar acea incizie secționează vase de sânge care irigă o zonă din vecinătatea inciziei, acea zonă va avea un potențial foarte scăzut de vindecare, astfel încât sutura care va implica acea zonă tisulară are șanse foarte mari să formeze o zonă de necroză care să se remanieze într-o fistulă postoperatorie. În patogeneza fistulelor un rol extrem de important îl joacă fenomenele ischemice. Pornind de la această necesitate s-a căutat o soluție tehnică de vizualizare intraoperatorie a vascularizației și micro vascularizației țesuturilor manipulate și disecate. Soluția a fost oferită prin injectarea în circulația sangvină a unui colorant netoxic, cu putere mare de colorare și care să rămână în arborele circulator.
Odată pusă la punct tehnologia, atât pe platforma robotică, cât și pe sistemele laparoscopice 2D sau 3D, aplicațiile acesteia au început să apară cu beneficii imense în termeni de vindecare și reducerea complicațiilor legate de evenimente ischemice. Dar aplicațiile utilizării acestui ”trasor” nu se opresc aici. În cazul nefrectomiilor parțiale pentru rinichii cu artere renale multiple sau cu artera bifurcată extrasinusal se poate determina fiecare ramură a arterei renale care vascularizează zona tumorală, astfel încât va fi posibilă clamparea acesteia sau acestora ultraselectiv, evitând astfel ischemia inutilă a restului parenchimului renal sănătos.
Din punctul de vedere al pacientului, este o tehnologie care comportă riscuri minime prin administrarea trasorului în sânge, dar ferește pacientul de dezvoltarea unor complicații redutabile.
Pe de altă parte administrat intratumoral, ”trasorul” poate pune în evidență traiectele limfatice, precum și nodulii limfatici care constituie primele stații ganglionare cu drenaj real de la nivelul tumorii. În această situație chirurgia de teritoriu limfatic va fi restrânsă strict la nodulii care drenează de la nivelul organului tumoral, reducând astfel morbiditatea redutabilă a limfodisecției.
Aplicarea acestor tehnologii inovative în activitatea zilnică, poate părea scumpă sau incomodă, dar acestea pun pacientul și spitalul la adăpost de complicații redutabile, care pot periclita nu numai calitatea vieții, dar până și viața pacienților noștri.

Comentarii


Când l-am găsit pe Dr.Ogaga, aveam o nevoie disperată să-l aduc înapoi pe fostul meu iubit. M-a părăsit pentru o altă femeie. S-a întâmplat atât de repede și nu am avut niciun cuvânt de spus în această situație. M-a părăsit după 3 ani fără nicio explicație. Îl contactez pe Dr.Ogaga prin contactul său și El mi-a spus ce trebuie să fac înainte să mă poată ajuta și am făcut ce mi-a spus, după ce i-am oferit ceea ce și-a dorit, a făcut o vrajă de dragoste pentru a ne ajuta să ne întoarcem împreună. La scurt timp după ce și-a făcut vraja, iubitul meu a început să-mi trimită din nou mesaje și s-a simțit îngrozitor pentru ceea ce m-a supus. A spus că am fost cea mai importantă persoană din viața lui și știe asta acum. Ne-am mutat împreună și el a fost mai deschis față de mine decât înainte și a început să petreacă mai mult timp cu mine decât înainte. De când m-a ajutat dr. Ogaga, partenerul meu este foarte stabil, fidel și mai aproape de mine decât înainte. Recomand cu caldura Dr.Ogaga oricui are nevoie de ajutor. E-mail: ogagakunta@gmail.com 1) Vrăji de dragoste 2) Vrăji de dragoste pierdută 3) Vrăji de divorț 4) Vrăji de căsătorie 5) Vraja de legare. 6) Vrăji de despărțire 7) Alungați un Iubit trecut 8.) Vrei să fii promovat în biroul tău/ Vraja de loterie 9) vrei să-ți mulțumești iubitul Contactați acest om grozav dacă aveți vreo problemă pentru o soluție de durată ogagakunta@gmail.com

Aug. 31, 2022, 8 p.m.
0
0

Beth Walters

Este un privilegiu să împărtășesc această mărturie miraculoasă lumii. Sunt din Anglia. Soțul meu a divorțat de mine acum 4 luni și sunt cuprinsă de remușcări pentru că nu știam ce să fac pentru a rezolva problemele cu soțul meu. Am căutat ajutor pe internet despre cum aș putea obține ajutor în căsnicia mea și am descoperit mărturisitori extraordinari despre WEALTHY LOVE SPELL, care au fost progresiști ​​cu vrăjile sale. L-am contactat și iată că Dr. Wealthy mi-a spus că va pregăti o vrajă pentru mine care îl va aduce înapoi pe soțul meu. Eram sceptică, dar nu aveam altă opțiune decât să lucrez cu el. Două zile mai târziu, soțul meu m-a sunat să-mi spună că se întoarce acasă și din acea zi până în acest moment, trăim liniștiți. S-a întors acum cu atât de multă dragoste și grijă. Astăzi mă bucur să vă anunț pe toți că acest vrăjitor are puterea de a aduce înapoi îndrăgostiții și cel mai surprinzător lucru este că dragostea noastră este foarte puternică acum, fiecare zi este fericită și bucuroasă. Și nu există nimic mai bun decât să fii cu bărbatul pe care îl iubești. Îl voi recomanda cu căldură pe Dr. Wealthy oricui are nevoie de ajutor. Dacă aveți vreo problemă, contactați-l pe Dr. Wealthy, vă garantez 100% că vă va ajuta!! wealthylovespell@gmail.com Scrieți-i pe WhatsApp +2348105150446 Blog: https://wealthylovespell.blogspot.com

Sept. 20, 2025, 8:57 a.m.
0
0

Mcnamara

Am crezut că viața mea s-a terminat pentru că lucrurile nu mergeau bine pentru mine. Nașterea a fost o mare problemă pentru mine. Când am mers la spital să aflu ce este în neregulă, doctorul a spus că am probleme cu ovulația. De asemenea, am o cantitate mică de ovule, PCOS și blocaj, ceea ce îmi va îngreuna nașterea. Când soțul meu a auzit asta, a plâns, dar nu a renunțat niciodată. M-a încurajat că totul va fi bine pentru noi. A refuzat să renunțe la mine. În timp ce treceam prin toate acestea, colega mea de la serviciu mi-a povestit despre un bărbat pe nume DR. WALE, care mi-a spus că, cu ajutorul DR. WALE, voi avea propriul meu copil și că nu ar trebui să-mi fac griji. Mi-a dat numărul DR. WALE, pe care l-am contactat imediat și i-am spus cu ce mă confrunt în căsnicia mea. După ce i-a povestit ce mi-a spus doctorul, DR. WALE mi-a spus să nu plâng, că totul va fi bine pentru mine. DR. WALE mi-a spus că anul viitor pe vremea asta vei purta propriul tău copil. Cuvântul acesta m-a relaxat. În timp ce citiți această mărturie, sunt acum mamă, nu doar mamă, ci mamă de gemeni. Astăzi, eu și soțul meu suntem părinți. Nu am renunțat niciodată la noi înșine. Dacă aveți ceva care vă tulbură mintea, DR. WALE este cel mai potrivit bărbat pentru dumneavoastră. Contactați-l prin: WhatsApp/Viber: +2347054019402 SAU Email: drwalespellhome@gmail.com

Feb. 19, 2026, 3:27 p.m.
0
0

Andrada Giurgiuca

Am avut experiențe dificile și oribile în relațiile mele anterioare și am așteptat să-l cunosc pe soțul meu, iar după ce ne-am întâlnit, ne-am îndrăgostit și ne-am căsătorit. După doi ani de căsnicie, s-a schimbat și a început să se comporte ciudat și, în cele din urmă, m-a părăsit pe mine și pe fiul nostru. Am făcut tot ce am putut să-l aduc înapoi, dar totul a fost în zadar. Am aflat comentariile și ce spunea toată lumea despre Dr. Isikolo. L-am contactat și mi-a răspuns și mi-a oferit tot efortul și sprijinul pentru a face ca mariajul meu să funcționeze din nou. El a fost cel care mi-a spus că soțul meu mi-a fost luat de o altă femeie și a făcut o vrajă de reuniune a iubirii care ne-a reunit, revenind acasă la mine și la băiatul meu. Într-adevăr, nimeni nu a mințit despre Dr. Isikolo și faptele sale bune. Soțul meu s-a întors acasă la 48 de ore după ce a făcut treaba așa cum a promis. Contactați-l acum și fiți siguri că vă va ajuta. Va trebui să-i trimiteți un e-mail acum la adresa: isikolosolutionhome@gmail.com sau să-i trimiteți un mesaj pe WhatsApp la +2348133261196.

March 23, 2026, 7:58 a.m.
0
0

Saida Emrys

După atâția ani de joc la loterie, mi-a fost foarte greu să câștig, lucrurile au fost foarte grele pentru mine. M-am întâlnit cu o prietenă în parc care mi-a povestit despre Dr. Ilekhojie, care a ajutat-o ​​să se împace cu fostul ei soț după 2 ani de divorț. Mi-a spus atât de multe lucruri frumoase despre Dr. Ilekhojie. Am fost foarte impresionat auzind povestea ei, așa că i-am povestit despre ghinionul meu la loterie și m-a rugat să-l iau în considerare pe Dr. Ilekhojie. Toate discuțiile mele cu el au mers bine și mi-a explicat atât de multe lucruri. Mi-a spus tot ce trebuie să-i ofer pentru a mă asigura că poate efectua un ritual de noroc și mă poate ajuta să obțin numere câștigătoare. Am decis să încerc din nou la o săptămână după ce a terminat cu treaba mea și nu-mi vine să cred, am câștigat atât de mult. Toate acestea datorită Dr. Ilekhojie. Este un om minunat și, dacă aveți nevoie de ajutor spiritual cu orice vă tulbură viața, contactați-l pe Dr. Ilekhojie pe Whatsapp sau Viber: +2348147400259 sau prin e-mail: gethelp05@gmail.com

April 6, 2026, 2:25 p.m.
0
0

Paul Ardelean

Treceam printr-o perioadă dificilă din viața mea, iar acest lucru mi-a afectat enorm relația cu soția mea. Am avut atât de multe probleme și dificultăți emoționale, iar acest lucru ne-a făcut să acordăm mai puțină atenție nevoilor celuilalt. În timp ce încercam să-mi rezolv problemele și să mă pun din nou pe picioare, astfel încât să-mi pot remodela căsnicia și să o fac să funcționeze mai bine, soția mea avea femei în jurul ei care au influențat-o greșit și au făcut-o să ia partea greșită, plecând. Acest incident în sine m-a zdrobit și eram sigur că nu făcea tot ce făcea cu bunul simț. Am făcut tot ce am putut să restabilesc pacea, dar nu a funcționat niciodată și a trebuit să-l contactez pe Dr. Isikolo, care mi-a permis să rezolv problema. El a lucrat pentru mine și a restabilit dragostea și legătura dintre mine și soția mea, iar ea s-a întors acasă. Rezultatul muncii sale a început să se manifeste după doar 48 de ore, așa cum a promis, și pot spune cu îndrăzneală că totul este bine între noi acum și suntem amândoi fericiți împreună. Sunt aici pentru a valida informațiile existente, cum că Dr. Isikolo este un om bun și onest în care poți avea încredere că te va ajuta cu problemele tale. Trimiteți-i un e-mail la adresa: isikolosolutionhome@gmail.com sau îi puteți trimite și un mesaj prin WhatsApp la numărul +234-8133261196.

June 2, 2026, 3:11 p.m.
0
0

Laura Balan

Am avut parte de traume emoționale și relații eșuate. Nu există nimic mai bun în viață decât să rămâi optimist chiar și atunci când ne așteptăm la ce e mai rău. Am avut din nou noroc când l-am întâlnit pe logodnicul meu, iar el era tot ce mi-am dorit vreodată la un bărbat. Am fost întotdeauna tratată cum se cuvine și am crezut mereu că vom ajunge împreună. Fără să știu, diavolul a lovit chiar înainte ca dorințele mele să se împlinească. Mi-a fost luat de o altă nenorocită și a fost un iad pentru mine știind că mă părăsise. Eram sigură că nu a făcut-o cu mintea lui limpede, pentru că totul părea o recompensă atunci când se întâmpla. Așa că a trebuit să caut ajutor și l-am găsit pe Dr. Isikolo, care mi-a dezvăluit că bărbatul meu a fost hipnotizat cu farmece de către doamna respectivă. A lucrat pentru mine și mi-a adus bărbatul înapoi, iar acum ne-am întors. Nu pot fi suficient de recunoscătoare știind că tot ce a promis Dr. Isikolo s-a împlinit și știind că rezultatul muncii sale se manifestă după 48 de ore. Nicio minciună despre tot ce veți auzi vreodată despre el și ceea ce face. Contactați-l acum dacă este nevoie și fiți sigură că nu vă va dezamăgi. Trimite-i un mesaj pe WhatsApp la +2348133261196 sau trimite-i un e-mail la adresa: isikolosolutionhome@gmail.com

June 4, 2026, 7:01 p.m.
0
0
Pentru a putea preveni atacurile de securitate de tip spam, avem nevoie să stocăm datele pe care le-ați introdus și ip-ul dumneavoastră în baza de date. Aceste date nu vor fi folosite în alte scopuri decat prevenirea atacurilor. Sunteți de acord să stocăm aceste date ?
Notă : Comentariile pot fi adăugate doar în cazul în care v-ați dat acordul pentru stocarea datelor

Introduceti textul din imagine
captcha