Dr. Luminita Ocroteală
Principalele familii de fungi
Aspergiloza este în primul rând o preocupare pentru pacienții cu neutropenie prelungită după transplant de celule stem hematopoietice sau chimioterapie intensivă. Aspergillus spp., omniprezent în mediul înconjurător, poate provoca o serie de manifestări, de la reacții alergice la boli invazive. Aspergiloza invazivă afectează în 80% din cazuri plămânii, dar se poate disemina în alte părți ale corpului, inclusiv în creier, inimă și rinichi. Rata mortalității asociată cu aspergiloza invazivă rămâne ridicată, subliniind necesitatea monitorizării vigilente, a diagnosticului precoce și a terapiei antifungice agresive.
Candidoza la pacienții cu afecțiuni hematologice maligne se prezintă adesea ca o candidoză invazivă sau candidemie, aceasta din urmă fiind o infecție semnificativă a fluxului sanguin. Candida albicans a fost în mod tradițional cea mai frecventă cauză a candidozei invazive. Cu toate acestea, există o epidemiologie în schimbare, cu o incidență tot mai mare a infecțiilor cauzate de speciile de Candida non-albicans, cum ar fi Candida glabrata și Candida krusei, care pot prezenta rezistență intrinsecă sau dobândită la agenții antifungici utilizați în mod obișnuit..
Criptococoza, cauzată de Cryptococcus neoformans, este o infecție oportunistă semnificativă la pacienții cu HIV/SIDA. Meningita criptococică, cea mai gravă formă a infecției, necesită un tratament prompt și agresiv pentru a preveni mortalitatea.
Mucormicoza, deși mai puțin frecventă, este o infecție devastatoare cauzată de fungi din ordinul Mucorales. Se prezintă cel mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat necontrolat, afecțiuni hematologice maligne, neutropenie prelungită sau cei care primesc profilaxie antifungică cu voriconazol. Progresia sa rapidă și rezistența la mulți agenți antifungici fac ca diagnosticarea precoce și tratamentul agresiv să fie cruciale.
