Dr. Romina Ionescu
Simptome:
Persoanele cu misofobie pot prezenta spălarea compulsivă a mâinilor, cunoscută ca ablutomanie, evitarea locurilor publice sau a situațiilor în care pot fi prezenți microbi, utilizarea excesivă a dezinfectanților, curățarea repetată a obiectelor sau suprafețelor și anxietate extremă atunci când se confruntă cu potențiale surse de contaminare. Este prezent, de asemenea, riscul utilizării excesive și neavizate a antibioticelor. Aceste simptome pot interfera negativ cu obiceiurile zilnice, relațiile interpersonale și calitatea generală a vieții. Odată cu evoluția, persoanele afectate de misofobie, vor avea tendința la retragere socială și profesională, din dorința de a se proteja.
Cauze:
Cauzele care stau la baza misofobiei sunt complexe și multiple. În timp ce predispoziția genetică mai ales pentru tulburări de anxietate s-a descoperit că poate juca un rol, factorii de mediu și experiențele personale pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea misofobiei. Dezvoltarea misofobiei poate fi legată de evenimente traumatice ce au presupus boală sau contaminare la un moment în viață; comportamente învățate sau chiar influențe culturale. Creșterea misofobiei a fost probabil influențată și de zeci de ani de campanii publicitare care au creat percepții negative exagerate asupra microbilor și au determinat sterilizarea în masă, nețintită a suprafețelor pentru a obține medii umane „sigure”.
Impact:
În timp, misofobia netratată poate perpetua un ciclu de frică și evitare care limitează capacitatea cuiva de a se angaja în activități normale. Riscul de comorbidități psihiatrice este crescut la persoanele cu misofobie, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă sau tulburarea depresivă. Se aproximează că 16% dintre pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă suferă de ablutomanie - manifestată prin spălări ritualizate și lungi ale mâinilor, de până la 50-100 de ori pe zi. Ablutomania, poate duce în timp la probleme dermatologice dificil de gestionat în condițiile unui spălat repetitiv.
Tratament:
Tratamentul pentru misofobie implică de obicei o combinație de terapie, medicamente și strategii de autoajutorare. Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este considerată una dintre cele mai eficiente forme de terapie pentru abordarea misofobiei. Prin TCC, pacienții pot învăța să identifice și să conteste modelele de gândire negative, să facă expunere treptată la situații de temut într-o manieră controlată și să dezvolte mecanisme de adaptare pentru a gestiona anxietatea.
În unele cazuri pot fi prescrise antidepresive de tip inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pentru a ajuta la atenuarea simptomelor de anxietate și a gândurilor obsesive legate de misofobie. Tratamentul poate fi augmentat cu medicație de tip neuroleptic de generația a doua în cazurile severe. Ocazional se poate apela la ajutorul medicamentelor benzodiazepinice, pentru perioade scurte de timp. Schema terapeutică se decide, adaptează și personalizează în funcție de comorbiditățile pacientului și evoluția misofobiei.
