În prezent, obezitatea este definită ca fiind o “boala neurochimică”, cu consecințe severe asupra stării de sănătate fizică și psiho-socială, care necesită o abordare complexă și individualizată de la caz la caz.
Obezitatea este caracterizată prin: dezechilibrul dintre input-ul şi output-ul energetic, astfel încât ingestia de energie să fie mai mică decât consumul.
Pe lângă factori genetici, în etiopatogenia bolii intervin: aportul alimentar excesiv, stimularea cronică a axei hipotalamo-hipofizo-adrenale (HHA) prin stress, anxietate, depresie, sedentarismul, consumul de alcool, abandonarea fumatului, sarcina, lactaţia, pubertatea, menopauza, anumite medicamente: anticoncepţionale, antidepresive dar și boli endocrine: hipotalamice, hipotiroidism, hipercorticism, hipogonadism, ovar polichistic, sindroame genetice.
Obezitatea centrală (androidă) are o valoare predictivă mult mai mare pentru riscurile viitoare de sănătate decât obezitatea ginoidă (obezitatea inferioară a corpului). Anomaliile endocrine promovează în general o distribuție centrală a grăsimilor. Chiar și la pacienții cu greutate normală, adipozitatea centrală este adesea asociată cu dezechilibre hormonale.
Pacienții cu obezitate centrală au secreție crescută de cortizol, care este însoțită de scăderea secreției de hormoni sexuali (progesteron la femei și testosteron la bărbați); aceaste anomalii hormonale afectează distribuția țesutului adipos și induc dezvoltarea insulino-rezistenței.
Stimularea cronică a axei HHA (prin stress cronic, alcool, fumat, depresie sau anxietate) poate fi primul pas în dezvoltarea obezității centrale.
La femeile cu obezitate centrală se remarcă niveluri ridicate de androgeni și niveluri scăzute de progesteron, care generează dereglări de ciclu menstrual și infertilitate. La bărbații cu obezitate centrală apar niveluri scăzute de testosteron care duc la disfuncție erectilă și rezistență la insulină.
Obezitatea din diferite boli endocrine apare în cadrul tabloului clinic și de obicei se remite prin terapia corectă a bolii de bază.
În hipotiroidie, obezitatea este consecința aportului alimentar scăzut, prin diminuarea apetitului și foamei, încetinirii metabolismului, retenției hidrice și impregnării muco-polizaharidice.
În sindromul Cushing apare o redistribuire facio-tronculară a grăsimii, în timp ce membrele rămân subțiri..
Obezitatea din hipogonadisme are câteva caracteristici: creșterea în greutate începe după pubertate, este lent progresivă, dar putând atinge valori importante. La ambele sexe, obezitatea e de tip ginoid: moale, pufoasă, cu răsfrângere în valuri flasce pe abdomen, pube, șolduri, tegumente palid-ceroase, cu pilozitate generală și sexuală diminuată sau absentă.
Obezitatea din sindromul ovarului polichistic (SOP) este o obezitate de tip android, fermă, elastică, fără cute, definită ca obezitate dureroasă. Clinicienii nu utilizează nici la ora actuală criterii uniforme de diagnostic al sindromului ovarului polichistic, ceea ce determină apariţia unei heterogenităţi de fenotipuri. Diagnosticul de SOP are însă numeroase implicații pe termen lung, cu risc crescut de infertilitate, sindrom metabolic, diabet zaharat tip 2, si de boli cardiovasculare.
Dovezile sugerează că anomaliile endocrine se asociază pentru a promova o distribuție centrală a grăsimii, crescând riscul de a dezvolta diabet, dislipidemie, boli cardiovasculare și boli cronice.
Obezitatea poate apărea în cadrul tabloului clinic a numeroase boli endocrine (hipotiroidie, hipercorticism, hipogonadism, sindrom al ovarului polichistic), asociindu-se de obicei cu o serie de complicații metabolice. Tratamentul specific al patologiei endocrine duce însă la normalizarea greutății corporale.
Obezitatea și bolile endocrine
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (27)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (147)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (172)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (106)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (287)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (102)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (60)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (61)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (224)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (24)
- Obstetrica-Ginecologie (150)
- Oftalmologie (558)
- Oncologie medicala (112)
- ORL (96)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (114)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (96)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2372)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
A XIII-a ediție a Congresului de Medicină școlară și universitară 2024
2 / 9 / 2024 -
School of Corrective and Aesthetic Dermatology 2024
6 / 9 / 2024 -
Farmacistul și asistentul de farmacie - independenți profesional 2024
6 / 9 / 2024 -
Bucharest PancreaticFest 2024
6 / 9 / 2024 -
A XIV-a Conferinţă Naţională cu Participare Internaţională a Societăţii Române de Dermato-oncologie şi A XXVII-a Conferinţă a Asociaţiei Dermatologilor Transilvani 2024
11 / 9 / 2024 -
49th Congress of RSN alongside / 28th Edition of the French Course in Neurosurgery 2024
11 / 9 / 2024 -
Al 12-lea Congres al Societății Române de Ultrasonografie în Obstetrică și Ginecologie 2024
12 / 9 / 2024 -
A 8-a Conferință Națională de ORL Pediatrie 2024
12 / 9 / 2024 -
16th National Symposium on Inflammatory Bowel Diseases 2024
12 / 9 / 2024 -
Pediatric Mechanical Ventilation Course ESPNIC 2024
13 / 9 / 2024 -
Webinar Onco Practic 2024
13 / 9 / 2024 -
Zilele Facultatii de Farmacie "Ovidius" Constanta 2024
Constanta17 / 9 / 2024 -
Conferința “Alegeri sănătoase pentru femeia matură” 2024
17 / 9 / 2024 -
CONGRESUL NAȚIONAL DE CARDIOLOGIE 2024
18 / 9 / 2024 -
„Actualități și abordări multidisciplinare în medicină (II) 2024
19 / 9 / 2024 -
Conferinta Nationala a SRPed - Actualitati in pediatrie 2024
Brasov19 / 9 / 2024 -
Atelierul de Endoscopie Digestivă Cluj 2024
Cluj19 / 9 / 2024 -
GENITO-URINARY PROSTHETIC SURGERY MASTERCLASS 2024
19 / 9 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ MEDICINA GENOMICĂ în patologia perinatală, o noua paradigmă de tratament 2024
20 / 9 / 2024 -
A X-a ediție a conferinței "Actualități în gastroenterologie" 2024
20 / 9 / 2024 -
Congresul “Zilele Medicale ale Spitalul Clinic de Urgenta Sf. Ioan 2024
20 / 9 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Iasi
Iasi25 / 9 / 2024 -
Conferința Națională a Societății Române de Hematologie 2024
25 / 9 / 2024 -
Al XXIV-lea Congres SNPCAR şi a 46-a Conferinţă Naţională de Neurologie-Psihiatrie a Copilului şi Adolescentului şi Profesiuni Asociate din România 2024
25 / 9 / 2024 -
12th European Speech and Language Therapy Congress 2024
26 / 9 / 2024 -
The 19th National Congress of the Romanian Society of Cardiovascular Surgery 2024
Cluj26 / 9 / 2024 -
Al XXVII-lea Congres Național de Radiologie și Imagistică Medicală 2024
Constanta26 / 9 / 2024 -
Al XXX-lea Congres Național de Reumatologie 2024
26 / 9 / 2024 -
Cursul International de Ghiduri si Protocoale in Anestezie 2024
26 / 9 / 2024 -
A XXI-a ediție a Conferinței Naționale de Chirurgie Toracică 2024
26 / 9 / 2024 -
Conferintei Nationale Buna Practica in Obstetrica-Ginecologia, 2024
27 / 9 / 2024 -
IMPORTANȚA TUMOR BOARD-ULUI în tratarea pacientului oncologic 2024
27 / 9 / 2024