Prof. Habil. Dr. Martha Orsolya
Retenția urinară apare foarte frecvent la bărbați, fiind însoțită de simptome urinare preponderent de evacuare, cum ar fi modificări ale calibrului jetului urinar, întreruperea acestuia, efort în timpul micțiunii, senzație de evacuare incompletă a urinii din vezică, ezitare, dificultate sau întârzierea inițierii micțiunii.
În cazul femeilor, retenția de urină cronică completă, incompletă sau cea acută este o afecțiune cu o incidență de 10 ori mai scăzută comparativ cu bărbații (7:100.000/an), însă nediagnosticată și netratată la timp poate determina complicații semnificative (infecții urinare recidivante, litiază vezicală, diverticuli vezicali, pielonefrită de reflux, ureterohidronefroză și afectarea aparatului urinar superior cu scăderea funcției renale).
Retenția urinară la femei este uneori greu sau târziu diagnosticată, astfel de multe ori este necesară extinderea investigațiilor din sfera urologică spre sfera ginecologică și neurologică.
Una din cele mai importante cauze pare să fie îmbâtrînirea vezicii, scăderea contracției detrusoriene datorită schimbărilor structurale survenite, a distrucției miocitelor respectiv tulburărilor de vascularizație la nivelul micului bazin .
Considerăm că este foarte importantă stabilirea unui diagnostic corect cât mai precoce, pentru că tulburările micționale incorect diagnosticate și tratate în copilărie vor constitui viitoarea suferință a adultului. În acest context identificarea cauzei retenției urinare și stabilirea unui plan de tratament privind atât cauza retenției urinare cât și ameliorarea simptomelor sunt prioritare.
Algoritmul de diagnostic este următorul:
- anamneză (identificarea factorilor ce influenţează micțiunea, afecțiuni cronice, tulburări senzoriale, eventualele infecţii urinare precedente, tratament medicamentos actual, intervenţii chirurgicale, numărul şi modul naşterii etc.)
- intensitatea şi durata simptomelor, utilizarea unui calendar micțional
- examen obiectiv, local (inclusiv examinarea reflexelor, test de stres, la tuse etc.)
- analize de laborator (funcția renală, infecții urinare asociate)
- examinări imagistice, ecografie abdomino-pelvină (inclusiv rezidiul postmicțional), la nevoie urografie, CT, uretrocistografie, scintigrafie renală dinamică etc.
Cauzele retenției urinare pot fi:
- Urinare: afecțiuni ale vezicii urinare (traumatisme vezicale, vezica neurologică) sau obstrucții subvezicale (uretrite, stricturi uretrale, stenoză de meat uretral extern, polip de meat uretral, etc)
- Extraurinare: afecțiuni ginecologice (fibrom uterin, prolaps uterin, cistocel, cistorectocel, etc), boli neurologice (Boala Parkinson, scleroza în plăci, neuropatia diabetică, leziuni medulare, atac vascular cerebral, atrofie multisistemică, etc.), intervenții chirurgicale la nivelul micului bazin, traumatisme medulo-rahidiene.
Randy Mertes
Hello, I'm sharing this testimonial with everyone who has lost money due to a group of fake brokers posing as Forex and cryptocurrency investors. I am aware that many people have lost money in bitcoin because they believe it is untraceable. I too, I lost $540,000 in bitcoin and Usdt, and I believed it was lost forever until I read an article about Wizard James Recovery, a reputable fund recovery specialist who can quickly find and recover lost cryptocurrencies. I reached out to Wizard James Recovery right away, and after giving him all the details, my bitcoins were returned to my wallet and I could access my restricted account. Contact Wizard James Recovery by email at ( WizardJamesRecovery@qualityservice.com ) if you have been a victim of these dishonest Crypto investment companies to get your money back, and You can also reach Out with Them And Thanks me later.
Oct. 3, 2024, 9:52 p.m.Nicolas Ciobanu
Soția mea m-a părăsit din cauza unor probleme complicate de infidelitate și am făcut tot ce am putut pentru a remedia problemele, astfel încât să o pot recupera, dar a insistat că nu mai rămâne și m-a părăsit. Copiii noștri s-au supărat foarte tare pe mine și totul s-a stricat pentru mine. A fost o situație complicată pentru că nu mi-am dorit niciodată să o înșel sau să-mi distrug frumoasa căsnicie. Toți cei din jurul meu au făcut tot ce le-a putut pentru a salva situația, dar ea a acordat atenție oricui, chiar și părinților ei. Nu aveam altă opțiune decât să caut ajutorul doctorului Lukas, care a venit în ajutorul meu și a remedia problema. Încă mi-am iubit soția, așa că a trebuit să fac tot ce era necesar pentru a mă asigura că se întoarce acasă. Dr Lukas a salvat situația, iar restul a devenit istorie. Rezultatele muncii sale se manifestă după 48 până la 72 de ore exact așa cum a promis și nu eșuează niciodată. Numărul său de apel/WhatsApp +44-7469341745 sau e-mail-ul prin okukutemple@gmail.com
Feb. 14, 2025, 1:44 p.m.